Ligos istorija nr. 2005/835. Dokumentinė dalis. Galutinė diagnozė. Ligonio ištyrimas atvykus. Nusiskundimai (Querimonia). Ligos anamnezė (Anamnesis morbi). Gyvenimo anamnezė (Anamnesis vitae). Dabartinė būklė (status praesens). Bendroji dalis. Širdies ir kraujagyslių sistema. Kvėpavimo organų sistema. Virškinimo organų sistema. Šlapimo išskyrimo sistema. Endokrininė ir lytinė sistema. Tyrimai atlikti priėmimo kambaryje. Tyrimų rezultatai. Preliminari diagnozė. Klinikinė diagnozė. Dienynas. Rekomendacijos. Epikrizė.